看看：超声检查在药物流产中的应用2023/8/4 2:47:25

2023-8-4 02:47| 发布者: msmkmm2012| 查看: 65| 评论: 0

摘要: 宝宝在我的腹中待了50多天就不愿意再继续它的生长了。那晚，当一抹鲜血出现在眼前，我一下子惊慌失措，坐在马桶上不敢起来。后来，事情有惊险地过去了。本以为保保胎便没事了，谁知一做B超，却得出了胚胎停止发育的 ...

宝宝在我的腹中待了50多天就不愿意再继续它的生长了。那晚，当一抹鲜血出现在眼前，我一下子惊慌失措，坐在马桶上不敢起来。后来，事情有惊险地过去了。本以为保保胎便没事了，谁知一做B超，却得出了胚胎停止发育的结论，经过两家医院的B超和家医院的会诊，决定终止妊娠。济南人流多少钱的具体问题可以到我们网站了解一下，也有业内领域专业的客服为您解答问题，为成功合作打下一个良好的开端！http://3g.jnaima.com/

这就是我为什么要做痛人流的原因。之所以交代这些，是想说明做这项手术是多么令人奈。因为昨天看到很多和我一起去做手术的，还只是岁左右的小女孩，她们是那么的所谓和态度坚决，仿佛只是前去拔掉一颗智齿。她们的体内可能都是能够健康成长的宝宝，却由自己的母亲选择放弃;与之相比，我的宝宝是如此狠心，主动离开了自己的爹娘，任由我们手脚冰冷。

我是首次躺在妇科检查床上，那个令人尴尬的体位，以前在我的眼中只是便于治疗的一种方式，而今亲身经历，却发现它意味着恐惧、孤独与助。上了手术台，眼前很亮，到处都是灯，有护士给我固定体住，建立静脉通路，那个医生凑上来，开始消。

说话，她的手很重，仅仅是消就已经让我很不舒服;麻醉师进来了，给我吸氧;B超检查的医生进来了，在我膀胱极度充盈的腹部上做比较后的检查随着那只俗称小牛奶的麻药缓缓注入我的静脉，我的头很昏沉起来，接着，就什么都不知道了

仿佛一场梦，我被人打醒了，迷迷糊糊地睁开眼睛，眼前是刚才那个麻醉师，他告诉我，手术结束了。麻药劲儿显然还没有完全散去，头很重，身子也起不来，可是这时候我能感觉到，肚子里好像被人搅过一样难受。我不知道刚才经过了多长时间。也不知道在这段时间里发生了什么，总之一切都结束了，我庆幸自己在并不怎么痛苦的情况下又重返了人间。

护士让我多躺一会儿，可我挣扎着想起来，因为我想点回到我亲人的身边。出人意料的是，第二天，我的肚子突然疼了起来，论怎么蹲、怎么揉也济于事。我只感觉天旋地转，忍不住蹲在厕所呕吐起来，加上肚子疼得厉害，身上的衣服被汗水浸透了，整个人仿佛虚脱一般。莫不是犯了阑尾炎?我心里嘀咕。

由于才做完流产，我没敢大意，直接拨打0，再次把我接进医院。忍痛做完一堆检查，得到的结论却不是阑尾炎，是子宫穿孔诱发的腹膜感染。我疯了!人流刚完又来了子宫穿孔，不说病情如何，单听这字已经让我心惊胆战

专家指导：子宫穿孔大多是因为在宫腔手术时，因操作不当而引起的贯穿整个子宫肌层的物理损伤。放置或取出宫内节育器、人工流产、中期引产、诊刮术等，探针、宫颈扩张器、吸管、刮匙、胎盘钳或手指都可造成穿孔。穿孔部位可发生在宫底、峡部或宫颈管，其中以峡部比较常见。

亦可穿入阔韧带、膀胱后壁、肠袢，甚至拉出大膜等，导致内出血、阔韧带内血肿及继发性腹膜炎。必须及时诊断处理，以免发生严重后果。

为什么人流会导致子宫穿孔在做人流术时，如果孕妇有子宫重度前倾屈或后倾屈、宫颈发育不良、年龄子宫颈和弹性差，子宫收缩力较弱、哺乳期子宫较软、于宫畸形等情形，均会给手术带来一定的困难，甚至稍有不慎就会把子宫的薄弱处吸出一个洞，或因硬质器械的施力不当而打出一个孔。另外，值得注意的是，还有的医院或诊所虽然开展B超监导下的可视人流，但技术不过硬，也可能发生错误判断及错误操作，造成人流术中子宫穿孔。

怎么知道有穿孔人流子宫穿孔的症状具体有以下几种：1单纯宫体前后壁探针穿孔或小号宫颈扩张器穿孔，这是程度较轻的人流子宫穿孔的症状，病人常特殊感觉，所以常被忽略。此时子宫破口微小，甚至出血，未伤及其他脏器。应用腹腔镜检查，可使这些可疑的子宫穿孔得以证，所以应用腹腔镜检查的人流穿孔率较未用腹腔镜检查者高出7倍之多。

2术中钳夹或吸引时子宫穿孔，此时病人会出现牵拉样副痛，同时伴有恶心呕吐等人流子宫穿孔的症状，同时应考虑有夹住或吸住腹腔内组织的可能性。

3子宫侧壁穿孔会出现下腹剧痛，血压下降，冷汗淋漓，子宫压痛等症状;如果损伤子宫血管，还会发生阔韧带血肿;如果出现休克先兆、下腹部压痛伴明显反跳痛则应考虑子宫穿孔伴严重内出血。

4如果在手术中吸刮或钳刮夹出非子宫内组织，如色脂肪球或块状组织，淡红色肌纤维组织甚至膜或小肠，则不需要其他任何人流子宫穿孔的症状，即可确诊子宫穿孔及肠道、大膜损伤。

5人流术后出血多，腹痛进行性加剧，体温升高，出现有压痛的盆腔肿块等，也是人流子宫穿孔的症状。

如何急救：(1)穿孔较小穿孔较小，又没有损伤膀胱、直肠等内脏器官，没有内出血时，可以采用保守治疗：卧床休息;给予催产素单位肌注或加入葡萄糖液体中静脉滴注，每日次;同时给予足量抗生素预防感染;密切观察体温、血压、呼吸和脉搏的变化。如果宫腔内仍有残留组织，可待病情缓解后再行清官术。

(2)穿孔较大症状明显或严重出血，内脏受损伤时，必须立即剖腹探查。子宫伤口明显感染，又要求生育者，应清除官腔物后进行破口缝合。如子宫穿孔严重，伴感染或阔韧带内血肿难以止血者，应将子宫切除，对于损伤的肠管、膀胱应同时给予修补，同时给予抗休克和抗生素治疗。

穿孔小者，卧床休息，在严密观察血压、脉搏、呼吸及腹痛情况下，给宫缩剂使子宫收缩。穿孔大，有内出血或脏器损伤者，必须做术前准备，有休克时，在抢救休克的同时，立即剖腹检查。术后注意血压及伤口有出血，并给予抗生素预防感染。

如果人流后在家休养期间出现突发的下腹部疼痛、出血、呕吐、冒冷汗等症状，那么很有可能是子宫穿孔，应该立即到医院进行急救。如果拖延，很可能因失血或者腹腔感染而导致休克，严重时可危及生命。